結核は依然として世界中で危険な感染症です。 命を守り、結核による悪影響を回避するには、結核に対するワクチン接種が重要な解決策です。

1. 結核ワクチンとは何ですか?

BCG (カルメット ゲラン桿菌) は、結核 (TB) を予防するワクチンです。 BCG ワクチンには、結核の原因となる細菌が含まれていますが、その細菌は弱まり、病気を引き起こすことがなくなり、注射を受けた人を保護します。

BCG ワクチンは、乳児や幼児に推奨されることがよくあります。 結核性髄膜炎などの危険な結核の予防に特に効果があり、最大 70% の予防率があります。

結核に罹患しておらず、これまでにワクチン接種を受けていないが、感染の危険にさらされていることが多い成人もワクチン接種を受ける必要があります。 さらに、BCG は、ブルーリ潰瘍やその他の非定型結核の予防にも非常に効果的です。 ただし、このワクチンは 1 回の接種のみで、その後追加の接種は必要ありません。

2. 結核ワクチンの重要性

結核は伝染病であり、ベトナムは世界で最も結核罹患率が高い国の一つです。 このため、「就学前」世代の健康を確保するために、1981 年以来、保健省により新生児向けの拡大された全国予防接種プログラムに結核ワクチンが組み込まれています。

結核ワクチンは子供の人生において重要な初回接種と考えられています

結核ワクチン BCGは新生児にとって安全であると考えられています。 新生児は結核菌にさらされていないため、生後24時間以内にワクチン接種を受けることが最善です。 これにより、子供の免疫システムが急速に発達し、結核菌が体内に侵入したときにすぐに反応することができます。

3. できるだけ早く結核の予防接種を受ける必要があるのは誰ですか?

BCG 結核ワクチンは病気の予防および制御手段であり、病気に対する身体の能動的な免疫の発達を助けます。 次のような方には、できるだけ早く結核ワクチンを接種することをお勧めします。

– これまでにワクチン接種をしたことがなく、ワクチンの成分にアレルギーがない人。

– ツベルクリン検査結果が陰性の人、つまり結核感染の兆候がない人。

– 2 つの一般的な抗結核薬であるイソニアジドとリファンピシンに耐性のある結核菌に感染した人。

新生児はできるだけ早く結核の予防接種を受ける必要があります

BCG 結核ワクチンは、次の場合には使用しないでください。

– 結核に感染している人。

– 化膿性皮膚炎のある人。

– 37.5℃以上の発熱のある方。

– 消化器疾患に苦しんでいる人。

– 重度の栄養失調に苦しんでいる人々。

– ワクチンに対して過敏反応のある人。

– 皮膚に非常に陽性のツベルクリン反応がある人。

– 天然痘の予防接種を受けたばかりの人。

– 火傷した人々。

– 妊婦、または妊娠検査薬で 2 線が出たが、精密検査を受けられなかった妊婦。

– 低ガンマグロブリン血症、白血病、先天性免疫不全症、リンパ腫、HIV感染症、または免疫系が損傷している疾患のある人。

– がんの治療を受けている人、または免疫力が低下している人。

4. 知っておくべき結核予防接種情報

4.1. 小児の結核予防接種スケジュール

BCG 結核ワクチンは、通常は左腕または肩の皮下に注射されます。 注射する場合、医療従事者は別の注射器と針を使用する必要があります。

– ワクチンを投与する前に、医療従事者は薬の漏れを避けるためにワクチンチューブを慎重に開ける必要があります。

– ワクチンを混合する場合は、無菌手順に従う必要があります。

– 1 歳未満の小児の場合: 0.5 mg の BCG を含む各チューブに 1 ml の等張生理学的血清を混合します。 注射前に、医療従事者は薬剤が等張食塩水で完全に溶解していることを確認する必要があります。 0.1ml（BCG 0.05mgに相当）を皮膚に注射します。

– 1 歳以上の小児の場合: 0.5 mg の BCG を含む各チューブに 0.5 ml の等張生理食塩水を混合します。 医療従事者はワクチンチューブをよく振って 2 つの物質を完全に溶解する必要があります。 0.1 ml (BCG 0.1 mg に相当) を皮膚に注射します。

– ワクチンを混合した後、薬を 2 ～ 8℃の温度で 6 時間冷やしておく必要があります。 各ワクチン接種後、または 6 時間後に残ったワクチンは廃棄する必要があります。

4.2.結核ワクチン接種で起こり得る副作用

BCGワクチン接種後に重篤な副作用が起こることは非常にまれです。 多くの場合、BCG ワクチン接種後の子供は、注射部位に反応を経験することがあります。 これにより、注射部位に発赤、腫れ、軽い痛みが生じることがよくあります。

注射直後は注射部位に小さなぶつぶつが出ることがありますが、30分ほどで消えます。 2週間後に小さな潰瘍が現れることがありますが、自然治癒し、直径5mm程度の小さな傷跡が残ります。 これは免疫系がワクチンに反応したことを示す兆候です。 ただし、免疫機能が低下している人では、副作用がより一般的でより深刻になる可能性があります。

小児では注射部位に発熱や痛みが出る場合がありますが、これらの症状は徐々に消えていきます。

さらに、BCG 結核ワクチン接種後には、次のような他の副作用が現れる可能性があります。

– 軽度の発熱: ワクチン接種後に軽度の発熱を引き起こす可能性があります。

– 局所リンパ節または膿瘍：脇の下や肘にリンパ節が現れることがあります。 膿瘍は、注射器や針が洗浄されていない場合、またはワクチンが過剰に注射された場合、特に皮内ではなく皮下に注射された場合によく発生します。 これらの症状は通常、約 24 時間後に現れ、介入治療を必要とせずに 1 ～ 3 日以内に自然に消えます。

上記の副作用に加えて、全身性 BCG 感染症、脊髄炎、化膿性リンパ節炎など、多くのまれな反応 (1,000,000 回の注射につき 1 件のみ発生) も発生します。 これらの反応は通常、BCG ワクチン接種後 2 ～ 6 か月後に現れます。

結核ワクチンは、幼い子供や感染のリスクがある人々にとって必要なワクチンの 1 つです。 健康を守るためにも、積極的にワクチン接種を行ってください。

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