ハイシーズンの日本脳炎に気をつけろ
最近、108の軍事中央病院の感染症部門(A4-B)は、ウイルス性髄膜炎、HSVによる髄膜炎の診断で多くの症例を受け取りました…その中には、特に26歳のVVHの症例があります。 クリプトコッカス性髄膜炎の男性患者であるこの病気は、死亡率が非常に高く、多くの合併症と後遺症があります。
26歳の患者Hは、38度の発熱、寒気、頭痛、体の痛み、腰痛、悪心、嘔吐がなく、患者の意識が遅く、髄膜症候群がありました(+)。 病気は約3日前に始まり、自宅で、患者は発熱のために薬を服用しましたが、改善しませんでした。 直ちに、医師は、わずかに曇った色、60粒子の細胞数、Lymphorus 98%、WBC 17.48 G / L、培養中の脳脊髄液のクリプトコッカス菌を用いて脳脊髄液(CSF)穿刺を行いました。 この病気は90%までの非常に高い死亡率を持っているので、それは医師と患者に多くの懸念をもたらす診断です。
サービスでの治療中、グエン・ティ・ヘップ博士-サービスA4B、108中央軍事病院は、注入方法、重感染に対する抗生物質、抗真菌剤、抗脳浮腫、肝強壮剤、鎮痛剤、栄養補給などで患者を治療しました。 医師の献身的かつ積極的なケアのおかげで、患者の状態は安定し、退院しました。
同様に、ここ数週間、熱帯性疾患中央病院の小児科病棟では、脳炎や髄膜炎の症例が多数発生しています。 最新のものは、ハノイで日本脳炎を患っている15歳の患者です。 患者は無気力、方向感覚の喪失、混乱した反応の状態で入院した。 病院に入院する前に、患者は頭痛、落ち着きのなさ、過敏性、嘔吐、混乱および混乱を持っていました。 病歴を利用して、患者の両親は子供が予防接種を受けたかどうかをもはや覚えておらず、予防接種の記録はもはや保存されていません。 治療の10日後、患者は目覚め、安定し、正常に歩いていました。
グエン・チュン・チュン博士-国立熱帯性疾患病院の副所長は、ウイルスは蚊に刺されて動物から人間に伝染すると述べた。 今シーズンの病気を媒介する蚊の発生により、熟した果実を食べている渡り鳥は、日本脳炎を含む流行の好ましい要因です。 一般的な対象は、ワクチン接種を受けておらず、ウイルスに感染したことがない場合は、子供や大人ですらあります。
熱帯病センターでは、国立小児病院も脳炎、病因の異なる髄膜炎の25人の患者を治療し、そのうち5人が確認され、1人が日本の脳の疑いのある症例でした。
小児国立病院の熱帯病センターの医師は、脳炎と髄膜炎はフルシーズンであると述べました。 患者は毎日治療のために病院に入院し、1日4〜5例あります。 特に、多くの子供たちが家族のワクチンを逃しており、病気を悪化させています。
早期発見、迅速な治療
この問題に関して、バッハマイ病院のグエンフウヒウ小児センターは、子供の髄膜炎は子供の一般的な中枢神経系感染症であると述べました。 これは危険な病気であり、病気はしばしば深刻に進行し、迅速な治療のために早期に発見されない場合、死または長期の後遺症につながる可能性があります。
一方、米国疾病対策センター(CDC)は、ハドン区ドゥオンノイ区で生後5か月の少女である日本脳炎の症例を登録したばかりです。 積極的な治療を受けた後、赤ちゃんの健康は安定しています。
今年の初め以来、ハノイは日本脳炎の3例を登録しています。 伝染ベクトルはCulexTritaeniorhynchus蚊です。 ベトナムでは、この種の蚊は一年の3月から7月、8月、9月に最も強く繁殖するため、日本脳炎もこれらの月に最も増加します。
保健省の統計によると、2022年の最初の6か月で、全国で110例のウイルス性脳炎(3人が死亡)が発生しています。 髄膜炎菌性髄膜炎の8例。 ウイルス性脳炎は、多くのウイルスによって引き起こされる危険な病気です。 特定のウイルス株は、次のような脳炎を引き起こします。アルボウイルスは、蚊、ノミ、ダニなどの中間昆虫によって感染します。 このグループで最も重要なのは日本脳炎ウイルスです。
国立小児病院熱帯病センター所長のグエン・ヴァン・ラム博士は、日本脳炎は幼児の死亡率と後遺症率が高い(25〜35%を占める)と述べた。 これらの後遺症により、患者はコミュニケーション能力を失い、働く能力を失い、家族や社会に負担をかけることになります。
多くの場合、低抵抗、非ワクチン接種、または注射の欠如が原因です。 さらに、多くの親は、医師によると、子供は2歳までに3つのワクチンしか必要としないと考えています。これは完全に誤った概念であり、病気になる高齢者の子供が増える原因になります。
感染症の専門家によると、毎年5月から8月は脳炎、特に日本脳炎の増加が記録される時期です。 日本脳炎は夏の間、特にワクチン接種を受けていない人や完全にワクチン接種されていない人によく見られる病気です。
日本脳炎は、高い死亡率を引き起こすだけでなく、患者に深刻な後遺症を残します。 したがって、暑い時期には日本脳炎に注意する必要があります。 医師は、親が子供を連れて、日本脳炎ワクチン、肺炎球菌ワクチン、6 in 1ワクチンなど、脳炎、髄膜炎に対するあらゆる種類のワクチンを接種することを勧めています。具体的には、日本脳炎ワクチンは、子供が1歳のときに1回目の接種を行います。 1歳から2回目の接種、1回目の接種から1〜2週間後、3回目の接種から2回目の接種から1年後。その後、子供は15歳まで3〜4年ごとに追加免疫を受ける必要があります。
実際、多くの子供たちは多くの理由で主観的であり、脳炎の最初の兆候を認識していないため、治療のために薬を購入し、子供たちを病院に連れて行くのを遅らせます。 たとえば、子供が熱を持っているとき、親はしばしばウイルス性の熱を考えて、子供のために熱薬を購入します。 または、子供が嘔吐した場合、多くの母親は子供が消化器疾患または咳をしていると考え、すぐに子供に消化酵素または咳止め薬を与えます。 ただし、これらは脳炎の兆候である可能性があります。
母親が気づかないという事実は、子供が激しい頭痛、高熱、けいれんなどの典型的な症状を示すまで待ってから病院に連れて行くため、治療が困難になり、傷跡が残る可能性があります。 脳炎の子供たちの最も深刻な後遺症は、運動および神経学的または呼吸器の後遺症です。
DoThienHai-国立小児病院熱帯病センター副所長
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